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　　当前，结直肠癌已成为严重威胁我国国民健康的恶性肿瘤之一。国家肿瘤监测数据显示，近年来我国结直肠癌发病率、死亡率呈上升趋势，结直肠癌已成为我国发病率第二高（仅次于肺癌）的癌症。

　　针对这一问题，北京市大兴区人民医院消化内科主任张文辉日前建议，有条件的个人，尤其是40岁后的中老年人应定期进行肠道检查，以便尽早发现结直肠癌，提高治愈率；而对于全社会而言，要尽快创造条件，扩大结直肠癌筛查人群范围，“这无论是从卫生经济学角度，还是从健康中国建设角度，都值得大力推进”。

　　张文辉表示，结直肠癌因为发展迟缓、发病机制相对清晰，被公认为是最容易预防的癌症之一。例如，早期肠癌治愈率超过90%，而极早期的黏膜内癌几乎可100%治愈。但现实情况是，结直肠癌发病率和死亡率在我国仍居高不下。

　　张文辉认为，这主要与经济社会发展、家族遗传、个人生活方式与饮食习惯等因素密切相关。与此同时，大多数人对结直肠癌认知水平不高、定期肠道检查意识较弱，也是不容忽视的重要因素。

　　一项“中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查”显示，85%的结直肠癌患者不了解结直肠癌早期筛查知识；97%的患者患病前并未做过肠镜；首次确诊时，83%的结直肠癌患者处于中晚期。

　　“结直肠癌发病前期症状轻微，若不使用医疗仪器进行定期诊断，患者自身难以察觉。”张文辉指出，“大力推广定期肠道检查、早期筛查，进而早发现、早治疗，有效提升治愈率”，是最容易做到、最快见效的方法。

　　目前，临床上结直肠癌常用筛查方法包括：结肠镜检查、粪便检测（免疫化学检查、DNA检测等）、CT结肠成像等。

　　“其中，结肠镜检查可在门诊内镜室进行，能清晰观察到肠道内情况，并能取出病变部位的组织进行病理学分析，对结直肠癌诊断具有重要意义。”张文辉解释说，医生在结肠镜检查中看到息肉，如果息肉较小，就会在此过程中立即钳除，以防癌前息肉转变为结肠癌；息肉较大者，就可能要住院进一步处理。同时，这一检查还能诊断在结肠中生长的其他种类肿瘤。

　　张文辉表示，结肠镜检查是一种兼具预防（通过切除可能发展为肿瘤的息肉）和早期检测结直肠癌的方法。“当然，部分患者可能不适应这种‘侵入式’的结肠镜检查，可以考虑其他的检查方式。不同方法各有利弊，究竟哪种方法最适合自己，患者应该到权威医疗机构进行咨询、诊断。”

　　张文辉指出，结直肠癌筛查是一项庞大的系统工程，全社会应积极予以推动。主要包括：进行全面深入调研，把更多经济实用的检测产品和方法纳入医保；在基层社区、家庭等加大相关知识科普力度，提高人们定期检查的意识等。

　　近年来，全国多地聚焦源头治理、系统治理、综合治理和数据治理，利用制度优势化解欠薪隐患。

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